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沒有症狀,怎麼發現攝護腺疾病?

沒有症狀,怎麼發現攝護腺疾病?

2014-01-10 11:11

隨著年紀的增長,攝護腺會出現兩大問題,一是良性攝護腺肥大,另一是攝護腺癌。良性攝護腺肥大的症狀有尿無力、尿遲滯、尿間斷、有殘尿感、頻尿、尿急、夜尿等,醫師表示,年齡增長與男性荷爾蒙的刺激,是導致攝護腺肥大的主要原因。

文/萬芳醫院泌尿科主治醫師 溫玉清

隨著年紀的增長,攝護腺會出現兩大問題,一是良性攝護腺肥大,另一是攝護腺癌。良性攝護腺肥大的症狀有尿無力、尿遲滯、尿間斷、有殘尿感、頻尿、尿急、夜尿等,醫師表示,年齡增長與男性荷爾蒙的刺激,是導致攝護腺肥大的主要原因。其他的危險因子如種族、生活飲食習慣、高血壓、肝硬化及飲酒等,與良性攝護腺肥大之間的關係,仍不能直接斷定。現在的良性攝護腺肥大治療分為藥物和手術治療,手術治療是經尿道將攝護腺切除,在手術完恢復後能改善排尿症狀。

根據行政院衛生署的統計,國人攝護腺癌在民國九十九年是男性第五常見的癌症,以及第七位男性癌症死亡原因,年增死亡率5.6%,和女性乳癌並列第一,發生率與死亡率均逐年增加,對國人健康造成不小的威脅。早期攝護腺癌通常沒有症狀,無法早期自我發現。一旦引起下尿路阻塞時,可能會有下泌尿道阻塞或刺激的症狀,嚴重者可能導致急性尿滯留、血尿或血精症。骨轉移時則會引起骨骼疼痛、骨折、貧血或脊髓壓迫而導致下肢癱瘓。目前認為透過血液中攝護腺特定抗原檢驗及肛門指檢,能早期偵測攝護腺癌的發生。

50歲以上男性每年應接受例行肛門指診、攝護腺特定抗原檢查;家族中有攝護腺癌病例者,更應提早從45歲就開始進行每年一次的檢查;其中任一項不正常時,都建議進行經直腸超音波引導切片檢查來確認。若為惡性腫瘤,再安排電腦斷層或核磁共振造影、骨骼掃描來診斷癌症期數。

一般依癌病之局部侵犯及擴散程度分為四期,分期的期數和之後的預後及治療方式有相當大的關係。治療可分成積極監測、手術治療、放射線治療、冷凍治療、高能超音波燒灼治療、荷爾蒙治療、化學治療以及新的免疫藥物治療;會依不同的癌症期數而有不同的治療方式。

攝護腺癌治療使用先進的技術及藥物,目前治療的成效越來越好,且病患的疼痛及不適也大幅下降。及早發現、及早治療,是對抗癌症最好的對策,注重健康,少吃高脂食物,減少抽煙,也能有效減少癌症的發生。
 


◎溫玉清醫師 簡介
現職:
泌尿科 專任主治醫師
主治項目:
1. 泌尿系統疾病
2. 泌尿系統腫瘤
3. 泌尿道腹腔鏡,內視鏡及微創手術
4. 婦女尿失禁
5. 男性不孕症
學歷:
臺北醫學大學臨床醫學研究所 博士班
臺北醫學大學臨床醫學研究所 碩士
陽明醫學大學醫學系 學士
經歷:
台北榮民總醫院住院醫師及住院總醫師
桃園榮民醫院外科住院醫師
財團法人奇美醫院外科住院醫師
中華民國外科醫學會專科醫師
台灣泌尿科醫學會專科醫師
台灣尿失禁防治協會會員

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