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醫療險、旅平險可理賠?看這兩點就懂!

武漢肺炎使得各國人心惶惶,全球死亡人數已破千例。

李雪雯

健康

達志

1208期

2020-02-12 10:49

大部分的壽險與住院醫療險,都能在保戶萬一罹患武漢肺炎而生病或身故時,提供相對的保障;至於意外險、旅平險或其他險種等,則因保障範圍的關係,會有「保障不夠全面或不理賠」的問題。

就在全球華人準備開心慶祝農曆新年之際,中國湖北武漢卻爆發「嚴重特殊傳染性肺炎」(2019-nCoV),新型冠狀病毒肺炎(俗稱「武漢肺炎」,簡稱「新冠肺炎」),中國命名為「Novel Coronavirus Pneumonia,NCP」的大規模感染潮。

 

自疫情爆發以來,除了引發國內民眾的各種「防疫大作戰」之外,自然有人也開始關心自己所買的各種保險,是否能在疫情爆發後,發揮其應有的保障作用?或當投保人感染病毒、流感導致不幸住院時,自己的保險是否能給予保障。關於此一問題,可分為以下兩個層次分別「檢查」。

 

CHECK 1〉檢視保單內容 住院醫療險多數可理賠

 

檢查一,「所買保單的保障內容,是身故、全殘、醫療費用或是其他」?先以「醫療費用」保障為例,由於武漢肺炎已被列為第五類的法定傳染病,如果投保的民眾不幸感染住院,大部分住院醫療險是可以理賠的。

 

當然,就算是民國八十七年以前,有將「法定傳染病」列為「除外責任」(除外不保項目)的實支實付型住院醫療險保單,但金管會這次已特別要求保險公司,要採取「給付慰問金或從寬處理」方式因應。

 

至於「身故」方面保障,目前有提供身故保障的保單,主要是「一般壽險」(保單名稱中有「壽險」兩字的保單)、「意外傷害險」(包括旅行平安險),以及其他有提供身故保障的健康險等。

 

由於一般壽險是「不論疾病或意外都有保障」,所以,假設保戶不幸因為罹患武漢肺炎而身故,一定可以領到保險理賠金。只不過,如果民眾只有買意外(傷害)險(包括旅行平安險),問題就會比較棘手一些。

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