編按:本書作者是眼科權威呂大文醫師,透過臨床案例指出,熬夜、壓力大,可能讓眼睛出現「眼睛過勞死」,甚至影響視力。
在高壓生活與用眼過度的環境下,呂大文醫師整理出消除眼睛疲勞的3大原則,拆解人工淚液與眼藥水的正確使用方式,提供日常護眼飲食建議,幫助降低眼睛負擔,讓眼睛更健康。
30歲主管「眼睛過勞死」!眼科權威揭3大前兆:嚴重恐失明
30多歲的黃先生在公司擔任部門主管,他為了拚事業,經常連續熬夜加班。
幾個月前開始,黃先生覺得眼睛視力有些模糊,但是並未放在心上,以為只要多休息就會好轉,直到有一天右眼突然視力模糊,只能看到眼前的5根手指,才趕忙到眼科求助。
檢查後,醫師發現黃先生的視網膜中央有一小顆突起,還有液體從中流出,診斷為「中央漿液性視網膜病變」,也就是俗稱的眼睛過勞死。
中央漿液性視網膜病變是一種眼睛黃斑部的病變,在眼科門診並不少見,每個月都會接獲好幾個個案,其中以20∼40歲的男性居多。多數患者會覺得視力模糊、視野中央有盲點、看東西變昏暗,或是看表格時直線扭曲。
此一病變與生活型態息息相關,大部分是因為疲勞與壓力導致交感神經興奮、內分泌失調,使得眼球組織液滲出,聚集在黃斑部區域,讓黃斑部突起水腫,於是視力受損。患者大多是單眼發作,也可能兩眼同時發生。
雖然中央漿液性視網膜病變的視力預後良好,通常在2∼3個月內可以自行恢復正常,但只要發生過一次,以後復發的機率就會比一般人高。也有極少數患者的視力無法恢復,留下色覺受損、影像扭曲的後遺症,甚至是失明。
眼睛疲勞怎麼舒緩?眼睛冰敷還是熱敷?醫師教3步驟眨眼運動緩解乾澀
眼睛疲勞已經是現代人的普遍通病,隨著用電腦、滑手機、戴隱形眼鏡、熬夜或失眠,血絲慢慢爬上雙眼,一到傍晚就加倍乾澀疲累。想要減緩這種不適感,不妨每天勤做眨眼運動、冷熱敷與按摩,隨手幫眼睛舒壓。
首先,眨眼運動相當簡單,以3個步驟為一循環,每天重複5∼10個循環,有助於促進淚液及油脂的分泌,緩解眼睛乾澀感。

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冷熱敷是利用血管熱脹冷縮的原理。熱敷會使血管擴張,促進血液循環,讓眼周的肌肉放鬆;冷敷會使血管收縮,抑制發炎,消除結膜充血。大多數時候,熱敷可以消 除工作後的眼睛疲勞,但若下班時發現眼睛變得很紅、感覺刺痛,就反而需要冷敷。
在敷眼之前,最好先卸掉眼妝,避免化妝品成分在過程中掉入眼睛。也要先拔除隱形眼鏡,因為沾附於隱形眼鏡的沉澱物,以及角膜變色片上的染料,有可能與淚水產生化學反應,導致結膜發炎紅腫。
除了用濕毛巾敷眼,市售乾式熱敷眼罩也是不錯的選擇,因為有恆溫功能,還可以避免毛巾因水氣、清潔不當 而滋生細菌,增加眼睛感染的風險。要注意的是,如果眼睛已有發炎、感染症狀,例如結膜炎、眼瞼炎、針眼等,應等到痊癒之後再熱敷,以免加重發炎反應。
眼睛可以按摩嗎?眼睛疲勞要按摩哪裡?按摩6穴道3秒讓眼睛放鬆
按摩也是眼睛保健的常見方式,能幫助肌肉放鬆、促進循環,減輕眼睛的緊繃感。眼眶周邊的眼輪匝肌有6個穴道,大約在眉毛的前端、中端、尾端,以及眼睛下方的外側、中側、內側。
按摩的時候要適當控制力道,用指腹以壓中帶揉的方式刺激穴道2∼3秒,而且按摩的位置應該是眼周,而不是脆弱的眼球。按壓眼周一圈後,可以搓熱雙手手掌,將掌心覆蓋在眼睛上稍作停留。

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要提醒的是,不論眨眼運動、冷熱敷或按摩,都只是眼睛疲勞時的暫時性急救手段,如果不適症狀久未改善,還是要找眼科醫師做檢查與診斷。
人工淚液對眼睛好嗎?人工淚液可以每天用嗎?人工淚液2大使用原則
臨床上,時常接到視力模糊,以為自己快要瞎掉的病患求助,結果經常只是眼睛太乾所致。然而,許多病人聽說人工淚液點太多,眼睛反而會更乾,所以不敢頻繁使用。其實,只要選對人工淚液,就不用擔心這個問題。
至於要使用哪一種人工淚液,就須請眼科醫師檢查確認。一般來說,若是有免疫疾病(如紅斑性狼瘡)所造成的乾眼症,以缺水為主,補充一般的人工淚液即可。若是有酒糟鼻或慢性眼瞼板發炎,就容易缺油,應該補充含有脂質的人工淚液。
不管是哪一型的乾眼問題,只要眼睛不舒服就可以點人工淚液舒緩,不必怕點太多,但是要優先選擇不含防腐劑的人工淚液,減少防腐劑對眼表的過度刺激。
點用時,要小心勿讓瓶口接觸手或眼睛,且應在開封後的1個月內使用完畢,如果是不含防腐劑單支裝的人工淚液,則應於打開後24小時內使用完畢。
眼睛不舒服能點眼藥水嗎?滴眼藥水立刻「清澈明亮」?醫警告3大代價
除了人工淚液,很多人會自行購買眼藥水來舒緩眼睛疲勞。不同於人工淚液,眼藥水大多屬於第二類醫藥品,並非保養品,所以只能偶爾為之。
雖然適時補充含有維生素B12的眼藥水,有滋潤眼睛、維護角膜健康的效果,仍不建議一有眼睛問題,就自行點用眼藥水。
以多年前流行一時的「小花眼藥水」為例,點完後發紅的眼睛馬上變得清澈明亮,是因為內含結膜血管收縮劑及類固醇成分。眼睛紅可能是角膜或結膜發炎所引起,類固醇能抑制發炎,但是治標不治本,且容易延誤治療感染的時機,造成角膜潰瘍、破洞。
太頻繁使用含有類固醇成分的眼藥水,會過度刺激眼睛,像是出現化學過敏反應,讓眼睛更紅、更癢,甚至是微血管出血。更危險的是,類固醇會使眼壓升高,誘發青光眼,導致視神經傷害,或是造成水晶體混濁,引發白內障,對視力影響極大。
總而言之,眼睛疲勞酸澀的時候,可以用人工淚液減緩乾眼問題,但若長期持續不舒服,就應到眼科就診,不能依賴市售眼藥水。
吃魚眼補眼睛?眼睛疲勞、血絲、老花、白內臟…護眼食材吃這些才有效
葉黃素可以幫助眼睛抗藍光,對於3C產品重度使用者來說大有好處,然而葉黃素並非神丹妙藥,想要預防眼睛出毛病,我們還需要其他各種營養素的支援。
說到護眼食材,很多人會先想到胡蘿蔔、魚眼睛,卻甚少人深究箇中原理,也不知道吃了究竟有沒有效。所以,我們來談談不同眼睛問題缺少的營養素,讓你可以選對、吃對,讓眼睛更健康。
1.眼睛疲勞:花青素、蝦紅素、DHA
工作需要長時間用電腦、閱讀文件的人,時常一下班就感覺眼睛酸,有時還會視線模糊。針對這種情況,花青素可以加強眼部微血管的血液循環,舒緩眼睛疲勞感;還能夠促進視紫質(構成視網膜感光細胞的一種感光蛋白質,能將視覺訊息快速傳回大腦)再生,改善視覺機能,對夜間視力也有幫助。
此外,蝦紅素是抗氧化力極強的營養素,有鬆弛眼部肌肉的功能,能幫助消除眼部疲勞。還有,DHA是一種 Omega-3脂肪酸,它是構成視網膜感光細胞的重要成分,有助於加強視力敏銳度,預防感光細胞受到光線傷害。
簡單來說,花青素富含於紫色與藍色的蔬果,蝦紅素富含於魚蝦類,DHA可以從魚類和堅果類補充,坊間流傳「吃魚 眼補眼睛」的說法,就是由此而來,然而真正富含DHA 的部位是魚眼窩的脂肪,魚眼則是以膠原蛋白居多。

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2.眼球多血絲:花青素、維生素C
當眼睛的疲勞遲遲未被舒緩,累積過度壓力,眼球可能會出現血絲或發紅。這時候,花青素一樣是穩定眼部微血管、加速代謝廢物的好幫手。
此外,還可以補充維生素C,幫助修護細胞,加強微血管的韌性。很多蔬果都含有豐富的維生素C。

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3.乾眼症狀:維生素A
眼睛乾巴巴是因為淚液出了問題,維生素A不但能幫助眼睛製造淚液,減緩乾眼問題,同時也是視紫質的原料之一,有助於預防夜盲症。
維生素A的食物來源有兩類,一是乳製品、魚、肉等動物食物,尤其是肝臟含量特別多;二是綠色蔬菜、橘黃色蔬果,它們裡面的類胡蘿蔔素(如β-胡蘿蔔素)可以在人體中轉換成維生素A。

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4.退化性眼疾:DHA、鋅和維生素B群、C、E
如果出現老花眼、白內障、青光眼或黃斑部病變的症狀,代表你的眼睛開始老化了。這時候,你需要可以發揮抗氧化作用的營養素,包括:DHA、鋅、維生素C和E。
此外,維生素B群有助於維護神經系統的健康,能夠保護視神經,預防或延緩青光眼的發生。
富含鋅的食物包括:甲殼類海鮮、紅肉、堅果種子類。富含維生素E的食物主要是植物油類、堅果豆類,還有經常被當作水果的酪梨,因為油脂含量高,也是很好的 維生素E來源。
最後,維生素B群多存在於蛋豆魚肉類的食物當中,也可以從堅果、麥片類攝取。

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作者簡介_呂大文 醫師
出生於台北,小學在雲林虎尾度過,現任三軍總醫院眼科部一般眼科科主任。
國防醫學院醫學科學研究所博士,專長為青光眼疾病、眼科藥理學、白內障超音波晶體乳化手術等。
曾兩次獲得杏林獎,並獲選《康健》2022眼科年度好醫生,以及榮獲2025年亞洲青光眼學會十大影響力論文金牌獎。
本文摘自大樂文化《眼科聖手解說50種眼球生病恢復法: 適用0到100歲,給全家人眼疾問題的照護指南!(暢銷簽名版)》
