編按:本書作者謝宛婷是安寧緩和醫療的專科醫師,長年推動緩和醫療教育、社會宣導,也在台南開書店。43歲的她,從事安寧醫療已16年,陪伴近萬個病人走過人生最後一段路。在一次次告別裡,她體悟到:善終是一種歷程、心境、情緒、關係、靈性的平靜,她常說一句話:「善終,永遠是給有準備的人,而不是有地位的人。」其中一段經歷,讓她難忘,她陪伴即將呼吸衰竭的爺爺,完成「想吃楊桃」的心願,爺爺連續3天開心吃楊桃,成了人生最後的滿足,她因此獲致「楊桃先生」的稱號,也了解到醫學不止治病,更是為了圓滿生命。
日期:2026-03-20
米蘭冬季奧運即將落幕,在整個賽事過程中,最引人矚目也最美麗的賽程,莫過於花式滑冰與冰上舞蹈,無論是單人冰后的劉美賢Alysa Liu,花式滑冰雙人組金牌的木原龍一、三浦璃來,行雲流水的滑冰姿態,令全球觀眾在腦海中留下優雅美麗的身影。這讓我想到如何讓自己優雅跳完生命的最後一支舞,依法行使醫療「善終權」的問題。在繼承紛爭中,最令我不忍的,往往不只是遺產金錢的爭奪,而是當病人在病榻上已失去意識,家屬們卻為了「要不要拔管」、「要不要氣切」而爭執不休、互相指責。那已經不是愛,那是家屬心中難以承受的「決定權重擔」。
日期:2026-02-24
近十年來,全球正快速邁入超高齡社會。日本將預立醫療照護諮商(Advance Care Planning)稱為「人生會議」並將之納入國家政策,歐洲多國把善終與生命教育視為公共衛生體系的重要一環,聯合國與世界衛生組織亦多次指出,高齡社會的核心挑戰,不只是醫療與照護資源配置,更關乎個人選擇、生命尊嚴與社會是否具備面對生死的公共能力。
日期:2026-01-06
行政院政委陳時中接受《今周刊》專訪時坦言,健保財務「確實面臨壓力」,過去他任衛福部長時,也須調高健保費率與部分負擔,才暫時「度過」。他強調健保是國家最重要的安全網,「台灣醫療是世界第一,必須要維持住」,改革勢在必行。他指出在開源面,目前健保費基幾乎由薪資所得者承擔,資本利得負擔偏低,明顯不公平,補充保費精神就是讓「資本利得也要合理分擔」。陳時中提醒補充保費的「下限一定要拉高」,避免對小額股利或零星收入者造成不必要負擔,更強調此制度本質是「補充」,而非全面加稅。他表示,健保應維持「量能付費」與適度「劫富濟貧」間的平衡,費基若設太低,反會形成對高所得者過度保護,削弱制度公平性。他直言「能者多負擔」本來就是應該的,但也不能完全變成劫富濟貧,必須取得合理界線。節流面,陳時中提出3大方向,第一是「健康促進」,讓民眾從源頭減少生病;第二是「早期發現」,包含提高癌症篩檢預算,以提升治癒率並降低後端醫療支出;第三則是推動 DRG 制度(診斷關聯群)等醫療費用控管措施,提高醫療效率。他更提到,東方社會對「善終」認知仍不足,呼籲民眾善用政府提供的「預立醫療照護諮商」一生一次免費補助,避免不必要且痛苦的無效醫療。未來陳時中也認為,健保改革可結合 AI 與整合健保、長照、預防資料庫,透過健保 APP 提供個人化「健康處方」,幫民眾管理健康,從預防端減輕健保財務壓力。
日期:2025-11-21
桃園市是全台人口成長最快的直轄市,也是年輕移居與長者安養並存的友善城市。面對快速邁向超高齡化、工業環境風險與醫療資源分布不均,桃園市衛生局嘗試用城市藍圖高度,重塑市民健康安全網,衛生局長賈蔚推動擴大肺癌篩檢、疫苗補助到預立醫療決定與爭取設立市立醫院,建立預防前移、在地照護與尊嚴善終的整合模式,讓市民在全齡階段都能獲得周全守護。
日期:2025-09-18
《病人自主權利法》上路已逾6年,但仍面對推動困難、簽署率偏低的挑戰。對此,桃園市率全國之先,自2025年7/1起推動帶狀疱疹(皮蛇)疫苗補助、預立醫療決定的創新政策,盼提供實質誘因,打開民眾對「善終選擇權」的大門。桃園市長張善政直言此為全台首創,盼從地方層級改變全國對醫療自主的文化態度。自2025年下半年起,凡設籍桃園、年滿50歲,且完成流感、新冠疫苗接種,以及完成預立醫療決定簽署者,即可獲第二劑帶狀疱疹疫苗免費優惠,此措施讓民眾最高可省8500元。桃園市政府盼藉此不僅預防疾病,更推動市民積極參與未來醫療安排的討論與決策。
日期:2025-07-01
《病主法》實施邁入第六年,但預立醫療決定簽署率至今不足一%,國人與善終的距離依然遙遠。諮商費用過高、量能不足,是成效低落的兩大痛點,面對立委與專家的修法建議,衛福部卻消極以對。
日期:2025-05-21
編按:「慧炬董理監事人生經驗分享講座」在4月18日舉行,由醫師陳榮基分享學醫與學佛的人生經驗。陳榮基出生於新竹,家境清貧,父親早逝,由母親撫養長大,母親茹素信佛,從小便帶著他參禮新竹各道場,這是陳醫師最早的佛緣。以下為陳榮基講座內容。
日期:2025-04-23
民眾黨前主席柯文哲因輸尿管結石造成左腎積水,昨被送至衛福部台北醫院手術,柯文哲今天下午1點45分搭輪椅出院,下樓搭白色箱型車離開。台北醫院表示,柯文哲術後恢復狀況順利。
日期:2025-04-03