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病主法上路7年簽署仍不到1%!走進「多死社會」現場,臺灣如何用「病主一條龍」圓滿善終最後一哩路?
政治社會

病主法上路7年簽署仍不到1%!走進「多死社會」現場,臺灣如何用「病主一條龍」圓滿善終最後一哩路?

近十年來,全球正快速邁入超高齡社會。日本將預立醫療照護諮商(Advance Care Planning)稱為「人生會議」並將之納入國家政策,歐洲多國把善終與生命教育視為公共衛生體系的重要一環,聯合國與世界衛生組織亦多次指出,高齡社會的核心挑戰,不只是醫療與照護資源配置,更關乎個人選擇、生命尊嚴與社會是否具備面對生死的公共能力。

日期:2026-01-06

陳時中專訪/健保補充保費2萬門檻就要繳,小資族被剝奪感強烈…暫緩應該從這下手:開源節流選項曝光
健康

陳時中專訪/健保補充保費2萬門檻就要繳,小資族被剝奪感強烈…暫緩應該從這下手:開源節流選項曝光

行政院政委陳時中接受《今周刊》專訪時坦言,健保財務「確實面臨壓力」,過去他任衛福部長時,也須調高健保費率與部分負擔,才暫時「度過」。他強調健保是國家最重要的安全網,「台灣醫療是世界第一,必須要維持住」,改革勢在必行。他指出在開源面,目前健保費基幾乎由薪資所得者承擔,資本利得負擔偏低,明顯不公平,補充保費精神就是讓「資本利得也要合理分擔」。陳時中提醒補充保費的「下限一定要拉高」,避免對小額股利或零星收入者造成不必要負擔,更強調此制度本質是「補充」,而非全面加稅。他表示,健保應維持「量能付費」與適度「劫富濟貧」間的平衡,費基若設太低,反會形成對高所得者過度保護,削弱制度公平性。他直言「能者多負擔」本來就是應該的,但也不能完全變成劫富濟貧,必須取得合理界線。節流面,陳時中提出3大方向,第一是「健康促進」,讓民眾從源頭減少生病;第二是「早期發現」,包含提高癌症篩檢預算,以提升治癒率並降低後端醫療支出;第三則是推動 DRG 制度(診斷關聯群)等醫療費用控管措施,提高醫療效率。他更提到,東方社會對「善終」認知仍不足,呼籲民眾善用政府提供的「預立醫療照護諮商」一生一次免費補助,避免不必要且痛苦的無效醫療。未來陳時中也認為,健保改革可結合 AI 與整合健保、長照、預防資料庫,透過健保 APP 提供個人化「健康處方」,幫民眾管理健康,從預防端減輕健保財務壓力。

日期:2025-11-21

從預防醫學到善終自主的全齡藍圖 桃園市打造健康城市新典範
健康

從預防醫學到善終自主的全齡藍圖 桃園市打造健康城市新典範

桃園市是全台人口成長最快的直轄市,也是年輕移居與長者安養並存的友善城市。面對快速邁向超高齡化、工業環境風險與醫療資源分布不均,桃園市衛生局嘗試用城市藍圖高度,重塑市民健康安全網,衛生局長賈蔚推動擴大肺癌篩檢、疫苗補助到預立醫療決定與爭取設立市立醫院,建立預防前移、在地照護與尊嚴善終的整合模式,讓市民在全齡階段都能獲得周全守護。

日期:2025-09-18

桃園首創預立醫療決定+帶狀疱疹疫苗補助…符3條件7月起到這免費施打!張善政談病主法為何如此重要
健康

桃園首創預立醫療決定+帶狀疱疹疫苗補助…符3條件7月起到這免費施打!張善政談病主法為何如此重要

《病人自主權利法》上路已逾6年,但仍面對推動困難、簽署率偏低的挑戰。對此,桃園市率全國之先,自2025年7/1起推動帶狀疱疹(皮蛇)疫苗補助、預立醫療決定的創新政策,盼提供實質誘因,打開民眾對「善終選擇權」的大門。桃園市長張善政直言此為全台首創,盼從地方層級改變全國對醫療自主的文化態度。自2025年下半年起,凡設籍桃園、年滿50歲,且完成流感、新冠疫苗接種,以及完成預立醫療決定簽署者,即可獲第二劑帶狀疱疹疫苗免費優惠,此措施讓民眾最高可省8500元。桃園市政府盼藉此不僅預防疾病,更推動市民積極參與未來醫療安排的討論與決策。

日期:2025-07-01

開啟「協助死亡」的沉重對話
政治社會

開啟「協助死亡」的沉重對話

面對難以忍受、無法治癒的疾病,該如何讓患者減輕臨終前承受的痛苦?人們有權尋求「協助死亡」,這樣的觀念愈來愈受到大眾的重視。

日期:2025-05-28

諮商需自費、執行量能不足  預立醫療決定簽署成效不佳 《病主法》推動困難  修法鬆綁才能解套
政治社會

諮商需自費、執行量能不足 預立醫療決定簽署成效不佳 《病主法》推動困難 修法鬆綁才能解套

《病主法》實施邁入第六年,但預立醫療決定簽署率至今不足一%,國人與善終的距離依然遙遠。諮商費用過高、量能不足,是成效低落的兩大痛點,面對立委與專家的修法建議,衛福部卻消極以對。

日期:2025-05-21

推動安寧緩和醫療、催生病人自主權…陳榮基分享生命故事:拒絕無效痛苦醫療、選擇安詳善終
健康

推動安寧緩和醫療、催生病人自主權…陳榮基分享生命故事:拒絕無效痛苦醫療、選擇安詳善終

編按:「慧炬董理監事人生經驗分享講座」在4月18日舉行,由醫師陳榮基分享學醫與學佛的人生經驗。陳榮基出生於新竹,家境清貧,父親早逝,由母親撫養長大,母親茹素信佛,從小便帶著他參禮新竹各道場,這是陳醫師最早的佛緣。以下為陳榮基講座內容。

日期:2025-04-23

柯文哲術後一天,主動提想早點出院…坐輪椅送回北所「小草們喊加油」…部北透露恢復狀況
國際總經

柯文哲術後一天,主動提想早點出院…坐輪椅送回北所「小草們喊加油」…部北透露恢復狀況

民眾黨前主席柯文哲因輸尿管結石造成左腎積水,昨被送至衛福部台北醫院手術,柯文哲今天下午1點45分搭輪椅出院,下樓搭白色箱型車離開。台北醫院表示,柯文哲術後恢復狀況順利。

日期:2025-04-03

想「好死」有這麼難?瓊瑤「自主離世」引爆善終權討論…為何預立醫療決定簽署率卻不到1%,問題在哪
健康

想「好死」有這麼難?瓊瑤「自主離世」引爆善終權討論…為何預立醫療決定簽署率卻不到1%,問題在哪

《病人自主權利法》於2019年正式施行,據衛福部統計,2024年「預立醫療決定意願」人數新增25,816人,累計簽署人數為93,981人。分析2024年數據,新簽署者仍集中在50歲以上熟齡族群,最大宗落在60~69歲,其次為70~79歲與50~59歲,趨勢與簽署安寧意願者相符。顯示熟齡者對「善終」的企盼與意識強烈。然而病主法上路即將屆滿6周年,預立醫療決定簽署率仍無法突破台灣1960萬名成年者的1%,人數更遠遜於「預立同意安寧意願註記」的百萬人次(1,031,599人),甚至遠低於「同意器官捐贈」的643,795人。為什麼民眾簽署意願如此低落,究竟出了什麼問題?

日期:2025-01-03

瓊瑤倡尊嚴死,遺書寫好秘書代發恐涉「遺棄罪」?家屬解釋第一時間事發過程…律師:翩然去了別太美化
情感關係

瓊瑤倡尊嚴死,遺書寫好秘書代發恐涉「遺棄罪」?家屬解釋第一時間事發過程…律師:翩然去了別太美化

知名作家瓊瑤在周三(12/4)選擇在自宅結束自己生命,讓社會大眾相當震驚也不捨,她在(12/3)周二還和與網友留言互動,內容中似乎早已預告即將離開,而這可能就是瓊瑤認為的「自主尊嚴死」,但協助其發布預先寫好遺書的秘書,卻可能涉及遺棄罪。

日期:2024-12-06